星期三
三月二十一日
2018

雷切尔·福勒

随着2030年可持续发展目标的临近,公共和私营部门携手合作,共同促进全球卫生

有一种普遍的误解认为,在资助全球卫生问题上,只有国际捐助者和地方政府等行为体参与。然而,发展资金状况正在发生变化:官方发展援助(ODA)已趋于稳定或减少,来自国内公共部门以及国内和国际私营部门的非官方发展援助资源正在增加。特别是私营部门资源的增加表明人们对能够实现的投资机会越来越感兴趣社会影响重要的是,低收入和中等收入国家的市场对私人资本投资变得更加可行和有吸引力。由于其中一些国家在许多全球卫生问题上负担最重,公共和私营部门有很大的机会联合起来。

资料来源:投资促进影响报告。

这是及时的,因为尽管全球卫生界在过去几十年中取得了重大进展,但要在2030年实现可持续发展目标,仍存在巨大的资金缺口和大量工作要做。这是创新融资和私营部门可以发挥重要作用的地方。

美国国际开发署、全球基金、国际发展部和盖茨基金会等捐助方已经为全球卫生事业提供了大量资金——2013年的支出达到近8万亿美元,预计2040年将达到约18万亿美元刺胳针尽管传统捐助者提供了大量捐款,但仍然存在严重的资金缺口每年2.5万亿美元只有在发展中国家才能实现可持续发展目标。

为了缩小这一差距,捐助方正在采用更多的非传统筹资方法,利用不同的资金来源。根据国际金融公司和下图,有可以利用的数万亿美元的私人资本的发展,总计2万亿美元的全球十大养老基金持有的资产,持有4.5万亿美元资产的全球最大的保险公司,5万亿美元的资产由世界上最大的主权财富基金和100万亿美元的全球债券市场

非传统融资方法,如集合投资基金和发展影响债券,动员这些私人资本创造更可持续、基于结果的融资,正如美国国际开发署的报告所强调的那样投资的影响报告。

资料来源:国际金融公司

随着这些方法的发展势头,通常不合作的公共和私营部门行为者正在结成伙伴关系,将其专业知识和资源结合起来,以产生最大的影响。一个令人兴奋和独特的倡议是最近的合作伙伴之间的美国国际开发署,默克为母亲,瑞银擎天柱基金会,PSI,钯和HLFPPT,从而创造了Utkrisht影响债券,一种发展影响债券(DIB),旨在减少印度拉贾斯坦邦的孕产妇和新生儿死亡。

该伙伴关系于去年末启动了泛美开发银行,标志着全球卫生领域未来创新筹资机制的火花。通过这一史无前例的DIB,瑞银擎天柱基金会从其私人投资者那里筹集资金,这些资金随后流向Palladium, PSI和HLFPPT。这三家机构将与拉贾斯坦邦的私人医疗机构合作,帮助它们达到严格的质量认证标准,在未来五年内,这些标准可能会达到60万名孕妇和新生儿。独立评估机构Mathematica将确定这些设施是否符合认证标准,只有在这些设施符合标准的情况下,美国国际开发署(USAID)和默克母亲组织(Merck for Mothers)才会偿还一定数额的资金,从而减少他们面临的财务和项目风险。如果该计划成功,拉贾斯坦邦的政府将投资并扩大干预规模,展示如何将可持续性纳入DIB。

除了DIB之外,捐助方还在寻找更多方法应用非传统融资方法,以帮助促进对重要领域的投资。例如,美国国际开发署最近的一份报告题为填补20亿美元的缺口该报告指出,中低收入国家的社区卫生项目存在约20亿美元的资金缺口。社区卫生项目对实现卫生可持续发展目标至关重要,非传统融资机制可以帮助捐助方、私营部门和国家政府引入、扩大社区卫生项目的规模,并可持续地资助社区卫生项目。

为了突出这些融资机会和最近推出的DIB,以及继续私营部门参与全球卫生金融的势头,美国国际开发署和瑞银擎天柱基金会在今年二月在纽约瑞银办事处共同举办了一个活动。本次活动的特色是来自JuaStand的专家小组成员、健康融资联盟、PSI、洛克菲勒基金会和教育基金会,他们讨论了他们的经验和学习非传统融资方式的方法,以及这些方法如何帮助我们实现SDGS。

今后,美国国际开发署等捐助方正在积极寻求继续与私营部门合作的途径。这些伙伴关系可以采取多种形式和方向,每一种伙伴关系都可以为在中低收入国家发挥最大影响提供独特的机会。全球卫生供资不再能够遵循其传统路径。相反,现在是时候让公共和私营部门联合起来,释放私人资本,让我们更接近实现可持续发展目标。

雷切尔·福勒是美国国际开发署全球卫生加速创新和影响中心的项目分析师。

最佳摄影:保罗·布朗,GAPPS/美国国际开发署


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保健投资
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